根据区委统一部署，2024年3月12日至4月20日，区委第二巡察组对区卫生健康局党委进行了巡察，8月26日，区委巡察组向区卫生健康局党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将集中整改进展情况予以公布。

一、党委及主要负责人组织整改落实情况

区卫健局党委高度重视巡察反馈意见整改工作，站在讲党性、讲政治的高度，严肃认真整改，坚决贯彻推进，确保区委巡察反馈意见得到扎实有效地整改落实。一是加强领导，高度重视。巡察反馈会后，局党委成立了以党委书记为组长、其他班子成员为副组长、股室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，切实加强组织领导和协调推进。领导小组先后召开专题会、推进会，聚焦问题、深刻剖析，全面部署、扎实推进巡察整改工作。二是精心谋划，压实责任。巡察反馈会后，巡察整改工作领导小组针对巡察反馈的九个方面27个具体问题，研究制定了整改方案和整改清单，逐条逐项进行剖析，明确了整改措施、责任领导、责任股室和整改时限，严格做到“六个逐一”，即逐一对照检查、逐一明确目标、逐一落实责任、逐一建立台账、逐一整改落实、逐一对账销号，确保整改工作有据可依、有账可查。三是统筹结合，立行立改。坚持立行立改、真抓实改、应改尽改，注重在“三个结合”上做文章，即把巡察整改工作与当前各项重点工作紧密结合，与行业专项整治紧密结合，与落实全面从严治党和作风建设紧密结合。对照整改方案和清单，能立即整改的，不等不拖，坚决做到即知即改、立行立改。对相对复杂、涉及面广、需要时间整改的，明确整改目标，强化跟踪督办，实行销号管理，确保整改事项件件有落实、事事有回音。

党委书记易述茂同志坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，坚持把做好巡察整改工作作为当前及今后一项重要政治任务来抓，坚决以高度的政治责任感和使命感，严肃认真对待巡察组反馈的意见，全面接受、深刻反思、坚决整改、立行立改，用高度的政治自觉、思想自觉和行动自觉，不折不扣推动巡察问题整改落实。对巡察整改工作负总责，主动认领问题，带头抓问题整改，坚持重要任务亲自部署、整改责任亲自传导、线索处置亲自过问、突出问题亲自督办，全程指挥调度整改工作，先后主持召开4次党委会，研究部署和组织落实巡察整改任务，为巡察整改谋思路、把方向、定标准、想办法，督促班子成员按照职责分工，主动认领任务，迅速组织业务股室、下属医疗卫生单位抓实整改任务，确保整改任务件件落实、整改措施条条兑现。

2025年2月24日，局党委按照相关要求召开了巡察整改专题民主生活会，会前党委领导班子及成员主动认领巡察反馈的问题，认真撰写发言材料，深刻进行分析，制定了整改措施，严肃进行整改，务求取得实效。

截至2025年2月26日，巡察反馈的27个具体问题，已完成整改17个，正在整改中1个，长期整改9个；巡察移交的立行立改事项1项，已办结1项。

二、区委书记点人点事问题整改情况

无

三、集中整改期内已完成的整改事项

（一）干部队伍建设存在短板

1.推进村级医疗队伍建设不力。村医年龄结构老化，专业素质偏低，后继乏人，全区共有村医196人，50岁以上的100人，占比51%，近三年来新进40岁以下的村医仅1人，有助理执业医师资格的共43人，占比21.9%，有执业医师资格的共10人，占比5.1%。

整改情况：

一是优化村医结构，通过考核招聘引进大学生村医1名，引导19名老年村医退出村医队伍。

二是对村医开展全覆盖培训2次，考核1次，提升村医诊疗服务水平，促进规范执业。各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心共计派驻43名执业（助理）医师到各村卫生室开展诊疗和公卫服务，截至2024年底，我区村医中执业（助理）医师占比35.6%。

整改时限：2024年12月底并长期坚持

整改结果：完成

（二）重点领域和关键环节存在廉政风险。

1.对招标采购监管不严。存在委托代理协议未按规定明确代理费用或超标准收取代理费、投标方具有关联关系、不按内控制度执行等违反招标采购相关规定等问题，如区卫生健康局2023年病媒生物防治和三防设施建设项目超出委托代理协议约定的代理费收取标准，多支付代理费1283.7元；区卫生健康局2022年12月采购印刷艾滋病宣传资料，参与投标的永安镇永安文印部与自贡岚岚广告印务有限公司的法定代表人和实际经营者均为同一人，最终永安镇永安文印部中标；兴隆镇卫生院2023年沿滩新城公共卫生服务中心消防通道改造项目、仙市镇卫生院2019年采购耳鼻咽喉科设备均未按照招标采购规定执行。

整改情况：

一是2024年 9月，区卫健局党委对疾控股负责人采购印刷艾滋病宣传资料投标公司资料把关不严，进行了批评教育。

二是2025年3月已通知中介机构四川汇隆招投标咨询有限公司退还中标公司四川世纪万森生物科技有限公司多支付的代理费1283.7元。

三是2025年3月对兴隆镇卫生院、仙市镇卫生院分管领导、经办人进行了提醒谈话。

四是2024年12月牵头组织人员参加了区财政局组织的政府采购相关培训，2025年将继续组织本系统相关人员参加政府采购相关培训。

五是2024年12月对下属单位的政府采购进行督促检查。

六是2024年12月已经修改完善《内部控制手册》。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

2.财经纪律执行不严。存在现金缴存不及时、金额支付错误、发放慰问金无领款签字、工会慰问超范围等问题，如2023年1月至2024年2月，兴隆镇卫生院和沿滩新城社区卫生服务中心未按规定及时上缴收取的挂号费、门诊费现金；2020年区卫生健康局收取了26名工会会员会费，但发放元旦春节慰问品的人数为36人。

整改情况：

一是未交工会会员费用而领取元旦春节慰问品的10人已按慰问品金额退还到局机关工会银行账户。

二是2025年将持续加强对下属单位的财务工作进行检查和督导。

三是2025年将持续牵头组织下属单位开展财务制度、财经纪律的培训和学习，提高财务人员专业水平。

四是2024年12月局党委对兴隆镇卫生院相关领导及经办人进行提醒谈话。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（三）领导班子建设有差距。

1.政治理论学习不深入。落实“第一议题”制度不严格,如2022年共47次党委会中有13次党委会均没有严格执行“第一议题”制度，2019年至2023年未组织学习习近平总书记关于卫生健康系统重要讲话、重要批示；理论学习形式较为单一，通常以领学为主，未结合卫生健康工作实际开展交流讨论。

整改情况：

一是严格落实“第一议题”制度，坚持把习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神作为党委会议的“第一议题”，尤其是关于卫生健康方面的重要讲话要求，落实专人收集整理相关资料，及时提交党委会学习讨论。

二是班子成员结合分管工作和自身实际，认真开展交流发言，以党中央的决策部署为引领，切实用党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作。

三是2024年11月，局党委对分管领导和党办负责人进行谈话提醒，要求严格按上级要求开展工作，认真履行工作职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

2.议事决策制度执行不到位。局党委和基层医疗卫生机构未严格执行“三重一大”议事规则，存在部分重要规章制度、规划、考核指标、大额资金等未经局党委会或卫生院院务会审议即印发或拨付，以及列席人员参与表决等问题，如区卫生健康局每年印发的党风廉政建设和反腐败工作意见均未经局党委会审议；永安镇中心卫生院2022年4月1日院长办公会研究“发热门诊（诊室）及附属设施改扩建”等事项，3名列席人员进行了表决。

整改情况：

一是2024年12月召开党委会，再次对区卫健局“三重一大”议事规则进行了研究讨论，进一步修改完善，并及时印发。

二是严格落实议事决策制度，按照“三重一大”执行议事决策规定，由办公室牵头收集整理会议议题，确保“三重一大”事项均提交局党委会研究决策，严格执行民主集中制，做到民主决策、科学决策。

三是开展业务培训。2025年1月，局办公室牵头，对各单位党办、办公室负责人开展党务、政务工作培训，再次学习“三重一大”议事规则和相关业务知识，进一步提升业务能力，规范议事决策流程。

四是2025年1月，对下属单位开展“三重一大”议事决策制度落实情况进行监督检查，暂未发现新的问题。

五是2024年12月，局党委对永安镇中心卫生院主要领导、分管领导和经办人进行谈话提醒，要求认真学习并严格执行“三重一大”议事决策制度，正确开展工作。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

3.民主生活会制度执行不严格。班子民主生活会未将征求到的意见写入对照检查材料，未实现全覆盖谈心谈话，如2022年度民主生活会未将征求到对局党委班子“到基层实际调研频次还有待增加”等3条意见纳入对照检查材料；2023年度民主生活会4名班子成员的谈心谈话仅在班子成员之间开展，没有与分管部门、联系乡镇卫生院负责人和所在党支部党员谈心谈话。

整改情况：

一是局党委对2022、2023年度民主生活会相关材料存在的问题认真进行分析研究，找准问题的根源，举一反三，制定下步工作措施。党委班子成员严肃认领各自存在的问题，认真加以整改，在今后的工作中杜绝类似情况再次出现。

二是按照区委统一安排，严格落实2024年度民主生活会要求，局党委班子及成员认真开展全覆盖谈心谈话，局领导班子之间、对机关党员干部、联系单位负责人分层分类开展谈心谈话，收集意见建议，掌握党员干部思想动态。局党委班子将收集到的“政治理论学习不够深入、作风建设不够到位、聚力改革攻坚的劲头不足、开展廉政教育的效果还不够好”等4条意见全部写入了对照检查材料，深刻剖析根源，制定整改措施，确保整改效果。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（四）落实全面从严治党责任有差距。

1.主体责任落实不到位。2020年至2023年每年仅上半年召开党委会研究全面从严治党工作，未达到“每半年至少召开1次党委会专题研究本部门全面从严治党工作”的要求；对干部职工的监管力度不够，特别是在全区开展酒驾醉驾专项治理后，仍有干部顶风违纪，如2023年邓关街道社区卫生服务中心原副主任因醉驾受到撤销行政职务、降级处分。

整改情况：

一是严格落实全面从严治党主体责任和“一岗双责”，结合实际制定工作要点，严格落实个人重大事项报告、年度述责述廉、民主评议、廉政谈话、定期讲党课和督导调研等工作，全年召开党委会研究全面从严治党工作2次。

二是印发了卫健系统关于严禁酒驾醉驾相关规定，加大对干部职工的监督教育，全年召开正风肃纪大会5次，开展明察暗访6次，组织警示教育4次，以案为鉴，以案促改，进一步筑牢拒腐防变的思想防线。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

2.落实监督责任有不足。派驻纪检监察组开展日常监督方式单一、深度不够，对卫健系统重点领域和关键环节廉政风险点缺乏针对性监督，抓早抓小还不够；工作主动性不强，发现问题能力较弱，自派驻纪检监察组成立至巡察组撤离时，自主发现并办理的党纪政务处分案件仅1件，其余均为指定办理。

整改情况：

一是以巡察反馈问题为抓手，做深做实日常监督。会同局党委研究制定巡察和以案促改整改方案2个，分别于2024年9月27日局党委会、2024年12月30日干部职工大会等部署推动整改工作，按照整改目标调度、整改进度，开展巡察整改监督检查2次。

二是2024年11月完成辖区内医疗卫生机构党组织18名纪检委员选举配备工作，出台纪检委员履职尽责发挥作用的实施意见，为系统内日常监督检查的开展提供力量保障，着力提高日常监督质效。

三是积极参与区纪委监委“智‘汇’审调”业务沙龙等业务培训，提升日常监督能力与质效。组织基层医疗机构重点人员20余人参与旁听职务犯罪案件庭审，对卫健系统重点人员开展针对性监督检查。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（五）整治“四风”问题不彻底。

1.厉行勤俭节约不够。教育指导基层医疗卫生机构贯彻落实中央八项规定精神和“过紧日子”要求还不够，如2023年9月仙市镇卫生院为了迎接优质服务基层行、社区医院、省临床特色科室三项检查，院务会研究按照300元/人的标准，为36名职工统一购买服装迎检，最终共花费1.0868万元。

整改情况：

一是利用各类会议，加强干部职工艰苦奋斗、勤俭节约教育引导，培养节约意识。通过多种形式宣传节约理念，领导干部带头示范，倡导勤俭消费，形成节俭风尚。

二是加强监督检查，结合集中整治群众身边不正之风和腐败问题专项整治，全年开展正风肃纪监督检查6次，对重点领域和关键环节进行监督检查，发现问题及时整改。

三是2024年12月，局党委对仙市镇卫生院主要领导、分管领导和经办人进行谈话提醒，要求严格落实中央八项规定精神和“过紧日子”要求，认真正确履行工作职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

2.作风建设有差距。狠抓执行《加强医疗卫生行风建设“九不准”》还不到位，开展经常性教育、早预防、早提醒不够，个别医务人员医德医风有待提高，如2023年开展医药领域腐败问题集中整治，主动说清收受患者礼品礼金、收取转诊费等问题共109人，上交金额12.1万元，组织处理106人。

整改情况：

一是开展群众身边不正之风和腐败问题、卫生健康行业领域群众反映强烈问题专项整治。开展整顿医疗秩序维护群众健康权益专项行动、整顿医疗服务态度专项行动。指导机构开展自查，建立整改台账，及时整改到位。

二是加强对相关法律法规的培训，开展综合督导检查，组织召开动员部署、培训会议5次，督导检查28次。

三是修改完善了人事管理、内控管理等制度，进一步强化内部管理。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

3.整治形式主义不彻底。未按照区委区政府要求及时清理“一票否决”事项，如2020年至2023年制定的《医疗卫生单位综合目标绩效任务分解表》中，仍将“环保工作、健康扶贫、安全稳定、计划生育”等事项，纳入“一票否决”指标。

整改情况：

一是按照相关要求，由分管领导牵头，业务股室负责，进一步修改完善对医疗卫生机构的目标绩效考核指标，已经取消“环保工作、健康扶贫、安全稳定、计划生育”等事项纳入“一票否决”指标。

二是结合整治形式主义为基层减负专项工作，举一反三，开展认真自查自纠，对存在的问题逐一整改，对文件、会议、检查等进行合理精减，严格贯彻落实上级要求。

三是2024年11月，局党委对分管领导和办公室负责人进行谈话提醒，要求严格执行上级各项工作要求，确保认真履行职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（六）防范化解风险有不足。对严重精神障碍患者管理服务有风险，全区严重精神障碍患者在册1826名，直至2023年3月才在区人民医院开设门诊服务，且只有2名专科医生，没有建立专门的精神科病区，服务能力不能满足全区精神卫生工作需求，严重精神障碍患者规律服药率为84.06%，低于全市服药率86.97%。

整改情况：

一是引进自贡市老年病院新院院区落地沿滩，已能满足我区精神卫生工作需要。

二是自贡市老年病院沿滩院区已于2024年11月开诊，设有精神科病区，为辖区提供专业的精神卫生服务。

三是按照国家基本公共卫生服务规范要求，加大患者随访/面访频次，联合政法、公安、民政、残联等部门开展管理服务工作，落实精神病患者救治救助保障政策，提高患者规律服药率。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（七）党建工作存在薄弱环节。

1.意识形态工作重视不够。执行通报制度不严，2021年至2023年未在党内通报意识形态领域情况；班子成员落实“一岗双责”不到位，2020年、2022年2名班子成员未将意识形态工作作为民主生活会对照检查材料的重要内容。

整改情况：

一是2024年9月对下属医疗卫生机构开展意识形态工作情况进行检查指导，对发现的问题及时进行整改，并发文通报相关情况。

二是按照相关要求定期召开分析研究总结会议，全年共分析研究意识形态工作4次，半年和年终开展总结共2次，通报意识形态领域情况1次。

三是2024年12月召开党委会再次认真学习意识形态相关文件精神，班子成员对意识形态工作“四个责任”加深认识，进一步压紧压实工作责任，确保工作有序开展。

四是按照相关要求，党委班子及成员已将意识形态工作情况按要求如实写入2024年度民主生活会对照检查材料，局党委书记认真进行了审核把关，确保材料规范。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

2.基层党组织建设有差距。对完善基层党组织功能分析研究不足，在开展公立医院党建改革工作中，贯彻落实党组织领导下的院长负责制滞后，如2023年下属区妇幼保健院党支部因未及时完成党支部书记、院长分设，被确定为软弱涣散党组织。

整改情况：

一是2023年12月已经完成区妇幼保健院党支部书记和院长分设。

二是2024年12月，组织下属党支部书记针对思想政治、党纪法规、党建知识等进行集中培训，进一步提高党支部书记政治思想和业务能力。

三是加强党建与业务工作的深度融合，认真开展“三会一课”和主题党日活动，充分发挥党建阵地作用，切实增强支部的凝聚力和战斗力。

完成时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

3.指导基层党建力度不够。部分下属党组织党内政治生活不严肃，谈心谈话制度落实不到位，组织生活会质量不高，如沿滩镇卫生院党支部组织生活会仅开展党员自我批评，党员之间没有开展相互批评。

整改情况：

一是2024年12月对下属党组织负责人和党务干事开展业务知识培训，提升业务工作水平。

二是2024年12月开展党务工作检查指导，发现问题现场立即整改。

三是对“三会一课”制度落实情况进行了指导，对各党支部开展组织生活会提出了相关要求，要求按相关规定开展好谈心谈话和批评与自我批评，不得敷衍了事。

四是2024年12月，局党委对沿滩镇卫生院党支部书记、副书记和经办人进行谈话提醒，要求严格按照相关规定开展工作，认真履行工作职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

4.党员管理不严格。党员党组织关系转接不及时，机关党支部个别党员自2018年10月被借调后，截至巡察组撤离时党组织关系仍未转到借调单位。

整改情况：

一是2024年12月对下属党组织负责人和党务干事开展业务知识培训，提升业务工作水平。

二是2024年6月已将被借调人员的党组织关系转到借调单位，2024年12月对全系统党员情况进行了清理，对发现的问题及时进行了整改。

三是2024年11月，局党委对分管领导和经办人进行谈话提醒，要求严格按照上级要求抓好各项工作，确保工作有序开展。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

（八）问题整改不到位。

1.2020年7月区纪委监委监督检查发现区卫生健康局制定的《2020年扫黑除恶专项斗争全区卫生健康系统行业乱象整治方案》照搬照抄，且有明显错误。此次巡察发现上述文风不实问题仍然存在，党委印发的2019年至2022年年度全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作意见和区委区政府印发的意见内容高度重合，且出现不符合单位实际的表述，如2021年意见出现“加强换届风气监督检查”“大力实施‘亲商护企、监督同行’活动”等表述。

整改情况：

一是严格执行公文写作、制作等相关规定，股室负责人草拟文件后，由分管领导审核，办公室牵头对公文进行总体审核把关，防止出现照抄照搬、错文漏文等情况，最后由局主要负责人审核同意签发后印制。

二是2024年12月，对局机关干部职工进行公文写作培训，进一步规范公文制定流程，提升公文写作质量。

三是对存在错误的相关文件进行了修改完善，并严禁此类情况再次发生。

四是2024年11月，局党委对分管领导和经办人进行谈话提醒，要求进一步增强工作责任心，认真负责完成好各项工作，正确履行工作职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：完成

四、对长期整改任务采取的重要举措和取得的阶段性成效

（一）推动卫生健康事业高质量发展有差距。

1.落实分级诊疗制度不到位。实现“小病不出村、常见病不出镇”的分级诊疗格局有差距，2022年、2023年县域内住院量占比分别为50.63%、53.05%，离市上要求县域内住院量占比达90%以上差距较大。

整改情况：

一是制定沿滩区紧密型城市医疗集团分级诊疗制度，并在医疗机构班子成员会议上进行培训解读。要求各级医疗机构规范转诊。

二是指导区人民医院通过二乙等级复评，继续开展骨科、普外两个县级临床重点专科建设，争取省级资金300万建设重症监护病房，提高区级医疗机构危急重症救治能力。

三是指导仙市、瓦市继续开展普外、肾内科两个县级临床重点专科建设。仙市、瓦市、永安分别建设的普外、中医康复、老年病3个省级基层临床特色科室目前已通过市级验收。拟在2月接受省级复核。

四是更新全区各家庭医生区级医师成员名单，将市中医医院临床专家融入乡镇（社区）家庭医生团队，并开展义诊随访服务。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

2.提升基层医疗服务能力有短板。指导区人民医院发挥县级医疗卫生机构龙头作用较弱，医疗水平提高不明显，尚未独立设置老年病科和传染病科，儿科、妇产科诊疗水平不高，与群众日益增长的更高水平医疗卫生服务需求不匹配。

整改情况：

提升区级医疗机构能力。抓住自贡公立医院改革和高质量发展契机，依托紧密型城市医疗集团建设，区人民医院与自贡市中医医院合作共建耳鼻咽喉科。推行薪酬制度改革，创建骨科、普外科等县级重点专科，进一步打造中医康复科，通过人才培训开展新技术新项目十二项；购买设施设备， 打造医院多功能教学厅、示教（训）室，开展全区基层卫生人员培训、全区中层干部能力提升培训、全区中医护理适宜技术培训，推动夯实医学人才科教支撑、中医药传承创新发展、卫生应急能力提升等高质量项目进一步发展。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

3.基本公共卫生服务有差距。全区家庭医生服务团队共119个454人，累计签约城乡居民19.403万人，签约率66%，其中重点人群10.1273万人，签约率84.03%，家庭医生数和服务人口数之间存在较大失衡，一定程度存在“重签约、轻服务”现象；2020年至2022年65岁及以上老年人规范化健康管理服务率分别为50.88%、48.30%、54.10%，与上级历年下达的任务目标数69%、70%、60%均有差距。

整改情况：

一是充实家庭医生服务团队人员力量。新增调整市区两家临床骨干加入乡镇（社区）家庭医生服务团队，并开展义诊随访服务。

二是对基本公共卫生服务中居民健康档案管理、老年人健康管理等重点项目开展每月质控每月通报。督促医疗机构对各级检查发现的问题建立台账，逐条整改到位。

三是优化基本公共卫生服务项目考核方案，加大对重点项目和服务质效的考核力度。乡镇对村级的考核由每年2次增加每年4次。2024年，我区65岁老年人健康管理率64%，为历年最高。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

4.推动中医药发展有差距。贯彻落实中医药强省建设战略不到位，推动中医药事业发展不够有力，截至目前未设置公立中医医院，落实《2023年全市中医药工作要点》“沿滩区加快建设公立中医医院”要求不到位。

整改措施：

一是向上级力度汇报争取3次，待条件成熟时予以资金支持，兴建沿滩区中医医院。

二是借助沿滩区紧密型城市医疗集团市中医医院的专科特色优势，在打造仙市、瓦市两个中医康复特色专科的基础上。新建九洪乡卫生院“示范中医馆”，目前已接受市级中期评估。成都体育学院附属医院专家团队到我区开展义诊咨询、技能培训、专家查房8次，近千名群众、500余名医务人员获益。

三是在区人民医院建成中医药适宜技术推广中心，对全区骨干村医开展全覆盖培训1次，在沿滩镇飞跃村卫生室打造“示范中医角”。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

（二）干部队伍建设存在短板

1.医疗队伍管理有差距。推动卫健系统人员调动管理规范和薪酬制度改革力度不够，自2022年开始起草《医疗卫生单位事业人员调动管理办法》，截至巡察组撤离时仍未正式印发，2023以来卫健系统编制冻结后有9名在编执业资格人员辞职；全区基层医疗卫生机构在编和临聘人员薪酬和绩效无统一标准，均根据自身实际和业务发展自行制定，如永安镇中心卫生院刘山分院、瓦市镇中心卫生院等6个乡镇卫生院对临聘人员发放30元至500元/月标准不等的乡镇补贴，其余乡镇卫生院没有发放；王井镇、邓关镇、仙市镇3个乡镇卫生院在编人员没有发放护龄津贴，其余乡镇卫生院发放了护龄津贴。

整改情况：

一是《医疗卫生单位事业人员调动管理办法》已于2024年6月正式印发，在区人社局的牵头组织下，2024年7月完成商调3人，8月开展考试调动5人，其中4人已于11月上班，另有1人因怀孕体检未完成，预计2025年上半年到位。

二是2024年9月26日正式印发了《沿滩区医疗卫生事业单位编外人员管理办法（试行）》，规范了编外人员招聘管理。按照市、区薪酬制度改革相关的具体指导意见，2025年2月已印发《沿滩区医疗卫生事业单位绩效分配制度改革实施意见》。      

整改时限：2025年2月并长期坚持。

整改结果：第一项已完成，第二项已完成并长期坚持

2.破解人才引不来留不住难题主动性不够。自2018年11月制定《卫生专业技术人才引进暂行管理办法》以来，至今未引进到一人，全区中高级职称临床医生149人，占在编在册人员的23.5%；2019年以来系统招录145人，主动辞职或考调等原因流失48人，占招录人员的三分之一。

整改情况：

一是通过组织、人事部门，2024年9月，组织区医院、到到省内外医学院校进行了专业人才招引宣传工作。依据《沿滩区卫生专业技术人才引进暂行办法》，区人民医院、区卫生健康分别向组织部门申报引进研究生2名、1名。

二是在组织、人社部门的牵头组织下，2024年公招考试引进24人、大学生村医1人，考核引进急需紧缺卫生专业技术人员2人，区外医疗机构考试调入3人，规范招聘编外人员39人。

三是《医疗卫生单位事业人员调动管理办法》出台后，区卫健局牵头，各医疗卫生单位配合开展考核引进和商考调工作，同时采取各种办法在市内外挖掘优秀专业人才，不断充实人才队伍。

四是关心关爱卫生专业技术人才，2025年2月已印发《沿滩区医疗卫生事业单位绩效分配制度改革实施意见》，合理确定并动态调整薪酬水平，落实好相关政策。全年送培、上挂下派锻炼20余人，职称晋升59人。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

3.执行用人管理制度不到位。部分基层医疗卫生机构负责人在同一岗位任职时间较长，个别任职时间达20年以上，不符合中央办公厅《事业单位领导人员管理规定》第二十二条“事业单位领导班子和领导人员一般应当实行任期制。每个任期一般为3至5年”规定精神。

整改情况：

一是《沿滩区基层医疗卫生事业单位班子成员管理办法（试行）》已于2024年11月印发实施。

二是正在进行基层医疗卫生事业单位班子成员轮岗交流的相关准备工作，预计2025年上半年全面完成。

整改时限：2024年12月底并长期坚持。

整改结果：第一项已完成，第二项正在实施并长期坚持

（三）落实全面从严治党责任有差距。

1.对基层医疗卫生机构监管不到位。未严格执行三定方案“组织实施全区卫生健康系统内部审计工作……依法运用审计结果”的职能职责，没有制定内部审计工作制度，2019年至2023年由各基层医疗机构委托第三方仅对财务报表进行了形式审查，且对财务规范管理等方面的问题未在审计报告中体现。

整改情况：

一是2024年12月已经制定《沿滩区卫生健康局内部审计制度》。

二是加强对内审结果的使用，充分发挥内审作用。对在内审中发现的问题，向局党委提出在资金安排、绩效考核、人事任免等方面提出合理建议；对严重违反财经法纪和造成重大损失浪费的人员，向局党委提出追究其责任的建议；对审计工作中发现的重大违法事项经局领导批准后移送区纪委监委驻局纪检监察组进一步审理。2025年，根据局党委工作安排，将对基层医疗卫生机构主要负责人进行离任经济责任审计。

整改时限：2025年2月并长期坚持。

整改结果：长期坚持

（四）整治“四风”问题不彻底。

1.对计划生育奖特扶审核把关不严。致使不符合条件的人员违规享受计生奖特扶政策，且追回困难，如富全镇中堰村黄某某夫妇违规享受奖扶资金共计1.824万元，目前仅追回960元；仙市镇百胜村曾某某违规享受特扶资金3.928万元，目前未追回且已无法联系其本人及家属。

整改情况：

一是2024年11月，组织全区计生干部再次进行了计生奖特扶政策和规范性操作的培训，进一步提高计生干部业务水平。

二是强化责任落实到位，多形式做好计生奖特扶政策宣传，指导督促各乡镇做好计生奖特扶对象的摸底，并向重点对象发放了计生奖特扶宣传告知书，尽可能减少延迟申报，务实做好新增对象乡村联合调查、乡级初审及公示。

三是指导督促各乡镇（街道）认真做好继续享受对象的年审工作，我局安排专人于2024年12月至2025年1月对新增申报对象申报资料进行了复审，同时按新增对象20%以上比例、继续享受对象10%以上比例进行入户抽查，将核查到的问题立即通知乡镇限期整改，确保计生奖特扶资格确认准确。

四是持续要求富全镇和仙市镇追回违规领取资金。

五是2024年12月，局党委对分管领导和经办人进行谈话提醒，要求严格按上级要求开展工作，认真履行工作职责。

整改时限：2025年2月并长期坚持

整改结果：长期坚持

（五）问题整改不到位。

1.上一轮巡察反馈关于“人才队伍建设滞后……长期在医疗卫生单位借用人员”的问题仍然存在，目前单位借调人员共22人，其中有3人担任股室负责人。

整改情况：

一是经常性与编制管理部门沟通协调，2024年公招1名局机关公务员，除因机构改革编制冻结无法使用外，局机关无空编情况。

二是2024年对基层借用人员进行了全面清退，目前开展挂职锻炼3人、职业化培训3人，局机关目前无抽借调人员。

整改时限：立行立改，长期坚持

整改结果：长期坚持

五、移交立行立改事项整改情况

1.移交问题：2019年以来，全区计划生育奖励扶助延迟申报250人、特别扶助延迟申报5人，该255人于今年纳入扶助对象，全年扶助金共需要297480元。其中，2011年应享受奖励扶助的仙市镇王明礼，2015年应享受特别扶助的黄市镇廖茂琼、沿滩镇邹永录，均在今年才纳入扶助对象。

整改情况：

一是强化政策宣传，牵头组织全区各乡镇计生奖特扶政策及规范性操作培训。

二是强化各乡镇经办人工作责任落实，强化村（居）、镇（乡、街道）经办人对重点人员的摸排力度，对符合奖特扶政策条件的人员要宣传到位，及时发放重点人员告知书，通知其在规定时间内带好相关资料到乡镇卫计办窗口申报，尽可能避免延迟申报的发生。

三是2024年6月、2024年10月分别打卡兑现延迟申报奖扶250人2024上半年和下半年扶助金，累计打卡全年兑现扶助金240000元；2024年4月、2024年7月、2024年11月，分别打卡兑现延迟申报特扶2024年上半年、三季度及四季度扶助金，累计打卡兑现延迟申报享受特扶政策5人全年扶助金57480元；进一步增强计生家庭的获得感和满意度，提高计生家庭的发展能力。

整改时限：2024年12月31日前

整改结果：完成

六、下一步整改工作安排

（一）提高认识，提升政治能力。始终把政治建设摆在首要位置，以自我革命的精神，把旗帜鲜明讲政治贯穿巡察整改全过程，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，把巡察整改作为落实全面从严治党的主要内容和重要抓手，切实履行主体责任，全面加强卫生健康系统自身建设，以党的政治理论统领卫生健康工作。

（二）常抓不懈，持续做好整改。对于已完成的整改事项，适时组织“回头看”，巩固和提升整改成果，防止问题反弹和“回潮”；对长期坚持的事项，对照问题清单、任务清单、责任清单和整改要求，持续跟踪督办，定期掌握进度，确保按照既定工作计划加快整改，做到不解决问题不放手，不达到标准不销号。

（三）建章立制，完善制度机制。坚持整改问题与建章立制相结合，既落实“当下改”的措施，更注重形成“长久立”的机制。坚持标本兼治，更加注重治本，对巡察整改新出台、修订完善的相关制度，注重落实，狠抓执行，真正做到用制度管权管事管人，靠制度规范约束党员干部的行为。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0813-3800125；电子邮箱419453632@qq.com。

中共自贡市沿滩区卫生健康局委员会

                      2025年4月14日